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医保报销起付线是医疗保险方案中的一个重要概念，它体现了个人和医保基金在医疗费用分担上的责任划分。通过设定起付线，可以在一定程度上保险医保基金的可持续性，同时也有助于帮助参保人员合理使用医疗资源。
医保报销的范围包括哪些费用？
医保报销范围主要包括以下几类费用：
1.基本医疗保险的药品报销
甲类药品：全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药品：这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。
不纳入基本医保报销范围的药品包括：
主要起营养滋补作用的药品。
部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类。
用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。
社会保险有关部门法规基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2.基本医疗保险诊疗项目报销
诊疗项目必须符合有关法规的《基本医疗保险诊疗项目范围》，临床诊疗必须安全有效、费用适宜，由物价部门制定收费标准，并由定点医疗机构为参保人员提供定点医疗服务。
属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按法规比例自付后，再按基本医疗保险的法规支付。
属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
3.基本医疗服务设施报销
基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
就（转）诊交通费、急救车费。
空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。
膳食费。
文娱活动费以及其他生活服务费用。
4.其他报销范围
抢救期间医疗费用：原则上医疗费用按医保标准执行，但需对合理的、必要的自费药品和进口药品等进行审核。
住院期间医疗费：包括床位费、治疗费、护理费、手术费、检查费等，但需根据医保方案进行审核，与伤情无关的费用不予赔付。
康复理疗费：按当地医保标准执行，原则上不得超过法规项目数量，医保范围以外的康复理疗不予赔偿。
救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
续医费：必须在出院证明或诊断证明上主管医生有记录需要继续治疗或定期复查或记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。
另外，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用也纳入医保报销范围。
注意事项
医保报销范围可能因地区、医保类型（如职工医保、居民医保等）以及具体方案调整而有所差异。
参保人员在使用医保时，应提前了解当地的医保方案，以便更好地享受医保待遇。
如有任何疑问或需要进一步的帮助，咨询当地的医保经办机构或相关部门。
温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！
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