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临时异地就医，医保能报销吗？怎么报销？

2024-04-22 19:36:39五险一金资讯

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提交

参保人在外地出差、探亲或者游玩时突发疾病需临时就医，相关医疗费用的报销，一般有以下两种方式：

1、如果参保地和就医地不支持跨省临时外出就医备案，符合报销条件的医疗费用需参保人全额垫付，回参保地后再进行手工报销；

手工报销时需要向医保经办机构提交社�？�、门（急）诊病历、发票、费用明细、出院证明等材料，需要注意所提交的就医票据、明细须完整；

注意：具体需要的报销材料和报销流程各地医保政策可能有所区别，有疑问的朋友可以提前咨询当地的医保部门。

如果参保地和就医地支持跨省临时外出就医备案，就可以在就诊期间，通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序完成线上备案，实现医保直接结算、实时报销。

那么如何查询参保地和就医地是否支持临时备案？

以国家异地就医备案微信小程序举例，咱们可以点击【异地就医备案申请】菜单，进入到异地就医快速备案页面；

选择好【参保地和就医地】，查看下方的备案类型，显示人工审核的是不支持临时备案的，显示自动审核的则支持临时备案，具体以参保地和就医地政策为准，详情可向当地医保部门咨询。

异地就医报销政策

异地就医的报销政策可以概括为“就医地目录、参保地待遇”；

就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地的医保报销范围，主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准；

参保地待遇是指参保人跨省就医原则上执行参保地的医保报销政策，包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额；

简单的理解就是，哪些医疗费用能够纳入报销，是就医地的目录决定的；能报多少钱，是参保地政策决定的；具体的规定细则，可以拨打社保热线进行咨询。

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